我们生活中常常听到的“益生菌”，您知道是什么吗？哪些人适合服用益生菌？服用益生菌有哪些注意事项？可以用热水服用吗？不能与哪些药物同时服用？益生菌应该如何保存呢？四川省第四人民医院药学部临床药师唐利带您慧眼识“菌”。

什么是益生菌？

益生菌是一种活的微生物，是对健康有益的细菌。通俗的讲，它是可以吃进体内的一种活的细菌，使我们消化系统里的菌落重回健康状态，让肠道保持健康。益生菌分为药用制剂、保健品、固体饮料三大类。我们常常说的有治疗作用的益生菌是属于药用益生菌。

唐利药师：“益生菌可以用于肠易激综合征、炎症性肠病、非酒精性的肝病、肝硬化、抗生素相关性的腹泻、便秘，然后幽门螺旋杆菌胃炎也是可以用的。如果是身体健康的情况下，我还是不建议服用益生菌。服用了反而可能会打破身体胃肠道本来的一个菌群的平衡”。

只有儿童才需要补充益生菌吗？

唐利药师：“我们现在大多觉得是孩子在用是因为小孩子的胃肠功能系统和免疫系统发育都不完善，所以他们出现胃肠功能紊乱的情况要多一点。就比方说，小娃娃经常会腹泻或者便秘。

但是，其实我们还是觉得中老年人也可以用，因为到了中老年的阶段，胃肠功能里的有益菌会慢慢的减少，中性菌、有害菌、致病菌等会慢慢增多，然后就会产生各种各样的疾病。如果是给他们补充一些益生菌，可以调节他们肠道里有益菌的数量”。

益生菌不能和哪些药物同时服用？

“是药三分毒”，益生菌本身属于药用，使用还需谨慎。

当我们需要长期服用抗菌药的时候，由于它没法辨别有益菌和有害菌，会把它们统统消灭，很容易导致肠道菌群失衡。所以，如果同时服用抗菌药和益生菌，需要加大益生菌的剂量或者错开服药时间。

唐利药师：“我们建议，一般服用抗菌药物和益生菌之间间隔2-3小时以上。然后还有一些吸附收敛剂，比如蒙脱石散、鞣酸、药用碳、氢氧化铝等，它们会把我们吃进体内的益生菌吸附掉，所以这一类的话，我们也建议间隔2-3小时以上”。

喝酸奶可以补充益生菌吗？

单独提到益生菌，很多人可能不太了解。而一说到酸奶，很多人都会说，我喝酸奶是促进肠道消化，清理肠胃，因为里面有益生菌。

唐利药师：“酸奶里的菌，主要是保加利亚乳杆菌，噬热链球菌这些。我们一般看这个包装上，可能多数就会有这两个菌。

但是这两个菌其实在酸奶里，它的作用，就跟我们做馒头的酵母一样，主要是起到发酵的作用，就是等酸奶做好了，这个菌可能就不是活菌了。然后，这两个菌在酸奶的液态里，它其实是不稳定的，它没有经过特殊的技术处理，它可能最多就是存活2-3周，当你喝的时候，它可能已经不是活菌了。

所以，如果真的是有胃肠功能紊乱，消化系统紊乱等问题，还是不建议喝酸奶来补充益生菌”。

               来源/药品安全面对面